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ANR-ELIAS Adolescent t2 - 2025-2027

Bonjour,

Nous aimerions te poser quelques questions portant sur toi et ta famille. Ce qui nous intéresse dans ce questionnaire, c’est ce que tu penses et ce que tu vis.

Il faut que tu saches que ce n’est pas un contrôle, il n’y a pas de « bonne » ou de « mauvaise » réponse. Tes réponses ne seront montrées à personne : tes parents ne sauront pas ce que tu as répondu, ni les personnes au collège.

 

Nous te demandons de bien lire toutes les questions et de cocher la case qui correspond le mieux à ce que tu vis.

 

Merci beaucoup pour ta participation !

Ce questionnaire est anonyme.

L’enregistrement de vos réponses à ce questionnaire ne contient aucune information permettant de vous identifier, à moins que l’une des questions ne vous le demande explicitement.

Si vous avez utilisé un code pour accéder à ce questionnaire, soyez assuré qu’aucune information concernant ce code ne peut être enregistrée avec vos réponses. Il est géré sur une base séparée où il sera uniquement indiqué que vous avez (ou non) finalisé ce questionnaire. Il n’existe pas de moyen pour faire correspondre votre code d’accès avec vos réponses à ce questionnaire.

Code
(Cette question est obligatoire)
Indique ici le code qu'on t'a donné pour participer :

Par exemple : 5A000

A- Qui es-tu ?
(Cette question est obligatoire)
Quel âge as-tu ?
(Cette question est obligatoire)
En quelle classe es-tu ?
(Cette question est obligatoire)

Avec qui vis-tu ?

(Cette question est obligatoire)
Précise avec lequel de tes parents tu vis :
(Cette question est obligatoire)
Chez quel autre membre de ta famille vis-tu ? 
(Cette question est obligatoire)

Parmi tes frères et soeurs, demi-frères et demi-soeurs, combien vivent avec toi ?

(Cette question est obligatoire)
Actuellement, ta mère :
(Cette question est obligatoire)
Quel est le métier de ta mère ?
(Cette question est obligatoire)
Actuellement, ton père :
(Cette question est obligatoire)
Quel est le métier de ton père ?
(Cette question est obligatoire)
Actuellement, ta belle-mère :
(Cette question est obligatoire)
Quel est le métier de ta belle-mère ?
(Cette question est obligatoire)
Actuellement, ton beau-père :
(Cette question est obligatoire)
Quel est le métier de ton beau-père ?
B- Ta santé
(Cette question est obligatoire)

Concernant ta santé, as-tu :

(Cette question est obligatoire)

Peux-tu donner le nom de ce problème de santé ou l'expliquer ?

(Cette question est obligatoire)
Depuis combien de temps as-tu ce problème de santé ?
(Cette question est obligatoire)
Ce problème a-t-il été diagnostiqué par un médecin ?
(Cette question est obligatoire)
As-tu besoin de soutien à cause de ton problème de santé ? Par exemple, un soutien psychologique, une personne qui t’aide pour faire tes devoirs, qui t’aide à te déplacer, à faire ta toilette, etc.
(Cette question est obligatoire)
Précise le soutien que l’on t’apporte :
(Cette question est obligatoire)

As-tu un problème qui te gène dans ta scolarité (dyslexie, dysorthographie, dyscalculie, dyspraxie, TDA-H) ?

(Cette question est obligatoire)
As-tu des aménagements scolaires : évaluations différentes, matériel, tiers-temps, aide d’une personne (AVS/AESH) ?
(Cette question est obligatoire)

Au cours de l'année écoulée, as-tu été suivi(e) par un « psy » en dehors de l’école (psychiatre, psychologue, psychothérapeute) ?

C- Ta qualité de vie
(Cette question est obligatoire)

Activités physiques et santé 

En général, dirais-tu que ton état de santé est :

(Cette question est obligatoire)

Si tu penses à la semaine dernière...

Pas du tout Un peu Modérément Beaucoup Extrêmement
Tu t’es senti(e) en pleine forme ?
As-tu eu des activités physiques (par ex courir, escalader, faire du vélo) ?
As-tu pu courir correctement ?
(Cette question est obligatoire)

Si tu penses à la semaine dernière...

Jamais Parfois Souvent Très souvent Toujours
T’es-tu senti(e) plein(e) d’énergie ?
(Cette question est obligatoire)

Ton humeur en général et ce que tu ressens

Si tu penses à la semaine dernière...

Pas du tout Un peu Modérément Beaucoup Extrêmement
Ta vie a-t-elle été agréable ?
(Cette question est obligatoire)

Si tu penses à la semaine dernière...

Jamais Parfois Souvent Très souvent Toujours
As-tu été de bonne humeur ?
T’es-tu amusé(e) ?
T’es-tu senti(e) triste ?
T’es-tu senti(e) si mal que tu ne voulais rien faire ?
T’es-tu senti(e) seul(e) ?
As-tu été content(e) de ce que tu es ?
(Cette question est obligatoire)

Vie de famille et temps libre

Si tu penses à la semaine dernière...

Jamais Parfois Souvent Très souvent Toujours
As-tu eu assez de temps pour toi ?
As-tu pu faire ce que tu voulais pendant ton temps libre ?
Tes parents ont-ils eu assez de temps à te consacrer ?
Tes parents ont-ils été justes envers toi ?
As-tu pu parler à tes parents lorsque tu le voulais ?
As-tu eu assez d’argent pour faire les mêmes choses que tes ami(e)s ?
As-tu assez d’argent de poche pour tes dépenses ?
(Cette question est obligatoire)

Les ami(e)s

Si tu penses à la semaine dernière...

Jamais Parfois Souvent Très souvent Toujours
As-tu passé du temps avec tes ami(e)s ?
T’es-tu amusé(e) avec tes ami(e)s ?
Vous êtes-vous entraidés toi et tes ami(e)s ?
As-tu pu compter sur tes ami(e)s ?
(Cette question est obligatoire)

À l’école

Si tu penses à la semaine dernière...

Pas du tout Un peu Modérément Beaucoup Extrêmement
As-tu été heureux/heureuse à l’école ?
Cela se passe-t-il bien à l’école ?
(Cette question est obligatoire)

Si tu penses à la semaine dernière...

Jamais Parfois Souvent Très souvent Toujours
As-tu été capable d’être attentif / attentive ?
T’es-tu bien entendu(e) avec tes professeurs ?
(Cette question est obligatoire)

Toi et les autres enfants

Si tu penses à la semaine dernière...

Jamais Parfois Souvent Très souvent Toujours
As-tu eu peur d’autres filles et garçons de ton âge ?
D’autres filles et garçons se sont-ils moqués de toi ?
D’autres filles ou garçons de ton âge t’ont-ils brutalisé(e) ?
D- Ta vie au collège
(Cette question est obligatoire)

Les énoncés suivants concernent ta scolarité et la manière dont tu la vis.

Le terme « collège » fait référence à ce qui se passe à l’école, mais aussi à ce qui se déroule à la maison lorsque tu apprends tes leçons ou fais tes devoirs.

 

Indique la fréquence à laquelle chaque déclaration s’applique à toi.

 

Jamais Rarement Parfois Souvent Toujours
Au collège, je me sens épuisé(e) mentalement
Après une journée au collège, il m’est difficile de retrouver mon énergie
Au collège, je me sens épuisé(e) physiquement
J’ai du mal à être enthousiaste à propos de ma scolarité
Je ressens un profond dégoût pour ma scolarité
Je pense que les autres accordent de l’importance à ma scolarité
Au collège, j’ai du mal à rester attentif(ve)
J’oublie des choses et je suis distrait(e) au collège
Je fais des erreurs au collège parce que je pense à autre chose
Au collège, je me sens incapable de contrôler mes émotions
Au collège, je ne me reconnais pas dans la façon dont je réagis émotionnellement
Au collège, il m’arrive de réagir de façon excessive sans le vouloir
E - Ta vision de la santé
(Cette question est obligatoire)

Pour chacune des maladies suivantes, indique si tu penses qu'il s'agit plutôt d'une maladie physique ou d'une maladie mentale.

Maladie physique Maladie mentale Je ne sais pas
Cancer
Phobie scolaire
Dépression
Épilepsie
Schizophrénie
Maladie cardiaque
Maladie d'Alzheimer
Diabète
Trouble bipolaire
Addiction à l'alcool
E - Ta vision de la santé

Les maladies mentales

Nous pouvons considérer que la dépression ou l'addiction à l'alcool sont des maladies mentales. Elles touchent plutôt les pensées, les émotions et les comportements.

Nous allons maintenant te demander de compléter le questionnaire ci-dessous en pensant au(x) maladie(s) mentale(s). Tu peux penser à celle(s) que tu veux.

(Cette question est obligatoire)

Selon moi,

 

Pas du tout d'accord Pas d'accord Ni d'accord, ni pas d'accord D'accord Tout à fait d'accord
… il existe des maladies mentales plus graves que d’autres
... les personnes peuvent avoir une maladie mentale parce que quelqu’un de leur famille en a eu une
… les personnes ressentent de la tristesse à cause de leur maladie mentale
… les personnes ne savent pas combien de temps va durer leur maladie mentale
… les personnes peuvent guérir toutes seules de leur maladie mentale
… c’est mal vu d’avoir une maladie mentale
… les personnes ressentent de la colère à cause de leur maladie mentale
… les médicaments sont importants quand on a une maladie mentale
… les personnes avec une maladie mentale ont besoin d’être aidées au quotidien
… les personnes ont une maladie mentale parce qu’elles ont des mauvaises habitudes (ex : alimentation, sommeil, etc.)
… une même maladie mentale peut être grave pour une personne et moins grave pour une autre
… les personnes peuvent avoir une maladie mentale sans savoir pourquoi
(Cette question est obligatoire)

Selon moi,

Pas du tout d'accord Pas d'accord Ni d'accord, ni pas d'accord D'accord Tout à fait d'accord
… les personnes peuvent continuer à vivre leur vie comme d’habitude avec leur maladie mentale
… la famille et les amis peuvent aider les personnes à se soigner d’une maladie mentale
… c’est facile de savoir quand les personnes ont une maladie mentale car ça se voit
… les personnes ressentent de la peur à cause de leur maladie mentale
… une maladie mentale peut être plus forte certains jours que d’autres
… la maladie mentale touche les personnes faibles
… voir un médecin est important quand on a une maladie mentale
… les personnes avec une maladie mentale sont différentes des autres
… pour guérir d’une maladie mentale, il faut en avoir envie
… les personnes peuvent avoir une maladie mentale à cause d’un événement difficile (ex : un divorce, un décès, etc.)
… on peut toujours guérir d’une maladie mentale
(Cette question est obligatoire)

As-tu pensé à une ou plusieurs maladies mentales précises en complétant le questionnaire ? 

(Cette question est obligatoire)
À quelle(s) maladie(s) as-tu pensé ? 
E- Ta vision de la santé

Les maladies physiques 

Nous pouvons considérer que le cancer ou le diabète sont des maladies physiques. Une maladie physique, c'est quand quelque chose ne va pas dans le corps. On peut souvent voir la maladie physique avec des examens du corps : prise de sang, radio, scanner. 

Nous allons maintenant te demander de compléter le questionnaire ci-dessous en pensant au(x) maladie(s) physique(s). Tu peux penser à celle(s) que tu veux.

(Cette question est obligatoire)

Selon moi,

Pas du tout d'accord Pas d'accord Ni d'accord, ni pas d'accord D'accord Tout à fait d'accord
… il existe des maladies physiques plus graves que d’autres
... les personnes peuvent avoir une maladie physique parce que quelqu’un de leur famille en a eu une
… les personnes ressentent de la tristesse à cause de leur maladie physique
… les personnes ne savent pas combien de temps va durer leur maladie physique
… les personnes peuvent guérir toutes seules de leur maladie physique
… c’est mal vu d’avoir une maladie physique
… les personnes ressentent de la colère à cause de leur maladie physique
… les médicaments sont importants quand on a une maladie physique
… les personnes avec une maladie physique ont besoin d’être aidées au quotidien
… les personnes ont une maladie physique parce qu’elles ont des mauvaises habitudes (ex : alimentation, sommeil, etc.)
… une même maladie physique peut être grave pour une personne et moins grave pour une autre
… les personnes peuvent avoir une maladie physique sans savoir pourquoi
(Cette question est obligatoire)
Selon moi,
Pas du tout d'accord Pas d'accord Ni d'accord, ni pas d'accord D'accord Tout à fait d'accord
… les personnes peuvent continuer à vivre leur vie comme d’habitude avec leur maladie physique
… la famille et les amis peuvent aider les personnes à se soigner d’une maladie physique
… c’est facile de savoir quand les personnes ont une maladie physique car ça se voit
… les personnes ressentent de la peur à cause de leur maladie physique
… une maladie physique peut être plus forte certains jours que d’autres
… la maladie physique touche les personnes faibles
… voir un médecin est important quand on a une maladie physique
… les personnes avec une maladie physique sont différentes des autres
… pour guérir d’une maladie physique, il faut en avoir envie
… les personnes peuvent avoir une maladie physique à cause d’un événement difficile (ex : un divorce, un décès, etc.).
… on peut toujours guérir d’une maladie physique
(Cette question est obligatoire)

As-tu pensé à une ou plusieurs maladies physiques précises en complétant le questionnaire ? 

(Cette question est obligatoire)
À quelle(s) maladie(s) as-tu pensé ? 
F- La santé de tes proches vivant avec toi
(Cette question est obligatoire)
L'un de membres de ta famille vivant à ton domicile a-t-il l'une des difficultés suivantes ?
(Cette question est obligatoire)
Peux-tu nous indiquer qui a une maladie grave ou chronique (par exemple, un cancer, un diabète, une sclérose en plaque) ?
(Cette question est obligatoire)
Peux-tu nous indiquer qui a un problème de santé psychologique (par exemple, une dépression, une schizophrénie) ?
(Cette question est obligatoire)
Peux-tu nous indiquer qui a un problème d’alcool ou de drogues ?
(Cette question est obligatoire)
Peux-tu nous indiquer qui a un problème de vue ou d’audition grave ?
(Cette question est obligatoire)
Peux-tu nous indiquer qui a un problème moteur grave (par exemple, une paralysie partielle ou totale) ?
(Cette question est obligatoire)
Peux-tu nous indiquer qui a un autre problème de santé ?
(Cette question est obligatoire)
Peux-tu donner le nom du problème de santé de ta mère ou l’expliquer ?
(Cette question est obligatoire)
Depuis combien de temps ta mère a son problème de santé ?
(Cette question est obligatoire)
En as-tu déjà parlé avec un adulte ?
(Cette question est obligatoire)
A quel point ta mère a-t-elle des difficultés ?
(Cette question est obligatoire)
As-tu des informations sur ce problème de santé ?
(Cette question est obligatoire)
Combien de temps penses-tu que ce problème de santé va durer ?
(Cette question est obligatoire)

Ce problème de santé te touche-t-il émotionnellement ? (par exemple, te met en colère, te fait peur, te rend triste, te gêne)

(Cette question est obligatoire)

Ce problème de santé a-t-il des conséquences directes sur ta vie de tous les jours ?

(Cette question est obligatoire)

Apportes-tu régulièrement ton soutien ou ton aide à ta mère en raison de son/ses problème(s) de santé ?

(Cette question est obligatoire)

À quel âge as-tu commencé à lui apporter ton soutien ou ton aide ?

(Cette question est obligatoire)

Combien de temps par jour lui apportes-tu ton soutien ou ton aide les jours où tu as école ?

(Cette question est obligatoire)

Combien de temps par jour lui apportes-tu ton soutien ou ton aide les jours où tu ne vas pas à l'école ?

(Cette question est obligatoire)

T’arrive-t-il de faire une des choses suivantes pour ta mère :

Jamais De temps en temps Souvent Toujours
Je l’écoute, j’essaie de la comprendre
Je l’encourage, je la soutiens
Je le rassure, la réconforte
Je lui montre que je l’aime
(Cette question est obligatoire)
Peux-tu donner le nom du problème de santé de ton père ou l’expliquer ?
(Cette question est obligatoire)
Depuis combien de temps ton père a son problème de santé ?
(Cette question est obligatoire)
En as-tu déjà parlé à un adulte ?
(Cette question est obligatoire)
A quel point ton père a-t-il des difficultés ?
(Cette question est obligatoire)
As-tu des informations sur ce problème de santé ?
(Cette question est obligatoire)
Combien de temps penses-tu que ce problème de santé va durer ?
(Cette question est obligatoire)
Ce problème de santé te touche-t-il émotionnellement ? (par exemple, te met en colère, te fait peur, te rend triste, te gêne)
(Cette question est obligatoire)
Ce problème de santé a-t-il des conséquences directes sur ta vie de tous les jours ?
(Cette question est obligatoire)

Apportes-tu régulièrement ton soutien ou ton aide à ton père en raison de son/ses problème(s) de santé ?

(Cette question est obligatoire)

À quel âge as-tu commencé à lui apporter ton soutien ou ton aide ?

(Cette question est obligatoire)

Combien de temps par jour lui apportes-tu ton soutien ou ton aide les jours où tu as école ?

(Cette question est obligatoire)

Combien de temps par jour lui apportes-tu ton soutien ou ton aide les jours où tu ne vas pas à l'école ?

(Cette question est obligatoire)

T’arrive-t-il de faire une des choses suivantes pour ton père :

Jamais De temps en temps Souvent Toujours
Je l’écoute, j’essaie de le comprendre
Je l’encourage, je le soutiens
Je le rassure, le réconforte
Je lui montre que je l’aime
(Cette question est obligatoire)
Quel est l'âge de ton frère/demi-frère qui a un problème de santé ?
(Cette question est obligatoire)
Peux-tu donner le nom du problème de santé de ton frère/demi-frère ou l’expliquer ?
(Cette question est obligatoire)
Depuis combien de temps ton frère/demi-frère a son problème de santé ?
(Cette question est obligatoire)
En as-tu déjà parlé avec un adulte ?
(Cette question est obligatoire)
A quel point ton frère/demi-frère a-t-il des difficultés ?
(Cette question est obligatoire)
As-tu des informations sur ce problème de santé ?
(Cette question est obligatoire)
Combien de temps penses-tu que ce problème de santé va durer ?
(Cette question est obligatoire)
Ce problème de santé te touche-t-il émotionnellement ? (par exemple, te met en colère, te fait peur, te rend triste, te gêne)
(Cette question est obligatoire)
Ce problème de santé a-t-il des conséquences directes sur ta vie de tous les jours ?
(Cette question est obligatoire)

Apportes-tu régulièrement ton soutien ou ton aide à ton frère/demi-frère en raison de son/ses problème(s) de santé ?

(Cette question est obligatoire)

À quel âge as-tu commencé à lui apporter ton soutien ou ton aide ?

(Cette question est obligatoire)

Combien de temps par jour lui apportes-tu ton soutien ou ton aide les jours où tu as école ?

(Cette question est obligatoire)

Combien de temps par jour lui apportes-tu ton soutien ou ton aide les jours où tu ne vas pas à l'école ?

(Cette question est obligatoire)

T’arrive-t-il de faire une des choses suivantes pour ton frère/demi-frère :

Jamais De temps en temps Souvent Toujours
Je l’écoute, j’essaie de le comprendre
Je l’encourage, je le soutiens
Je le rassure, le réconforte
Je lui montre que je l’aime
(Cette question est obligatoire)
Quel est l'âge de ton autre frère/demi-frère qui a un problème de santé ?
(Cette question est obligatoire)
Peux-tu donner le nom du problème de santé de ton autre frère/demi-frère ou l’expliquer ?
(Cette question est obligatoire)
Depuis combien de temps ton autre frère/demi-frère a son problème de santé ?
(Cette question est obligatoire)
En as-tu déjà parlé avec un adulte ?
(Cette question est obligatoire)
A quel point ton autre frère/demi-frère a-t-il des difficultés ?
(Cette question est obligatoire)
As-tu des informations sur ce problème de santé ?
(Cette question est obligatoire)
Combien de temps penses-tu que ce problème de santé va durer ?
(Cette question est obligatoire)
Ce problème de santé te touche-t-il émotionnellement ? (par exemple, te met en colère, te fait peur, te rend triste, te gêne)
(Cette question est obligatoire)
Ce problème de santé a-t-il des conséquences directes sur ta vie de tous les jours ?
(Cette question est obligatoire)

Apportes-tu régulièrement ton soutien ou ton aide à ton frère/demi-frère en raison de son/ses problème(s) de santé ?

(Cette question est obligatoire)

À quel âge as-tu commencé à lui apporter ton soutien ou ton aide ?

(Cette question est obligatoire)

Combien de temps par jour lui apportes-tu ton soutien ou ton aide les jours où tu as école ?

(Cette question est obligatoire)

Combien de temps par jour lui apportes-tu ton soutien ou ton aide les jours où tu ne vas pas à l'école ?

(Cette question est obligatoire)

T’arrive-t-il de faire une des choses suivantes pour ton autre frère/demi-frère :

Jamais De temps en temps Souvent Toujours
Je l’écoute, j’essaie de le comprendre
Je l’encourage, je le soutiens
Je le rassure, le réconforte
Je lui montre que je l’aime
(Cette question est obligatoire)
Quel est l'âge de ta sœur/demi-sœur qui a un problème de santé ?
(Cette question est obligatoire)
Peux-tu donner le nom du problème de santé de ta soeur/demi-soeur ou l’expliquer ?
(Cette question est obligatoire)
Depuis combien de temps ta soeur/demi-soeur a son problème de santé ?
(Cette question est obligatoire)
En as-tu déjà parlé avec un adulte ?
(Cette question est obligatoire)
A quel point ta soeur/demi-soeur a-t-elle des difficultés ?
(Cette question est obligatoire)
As-tu des informations sur ce problème de santé ?
(Cette question est obligatoire)
Combien de temps penses-tu que ce problème de santé va durer ?
(Cette question est obligatoire)
Ce problème de santé te touche-t-il émotionnellement ? (par exemple, te met en colère, te fait peur, te rend triste, te gêne)
(Cette question est obligatoire)
Ce problème de santé a-t-il des conséquences directes sur ta vie de tous les jours ?
(Cette question est obligatoire)

Apportes-tu régulièrement ton soutien ou ton aide à ta soeur/demi-soeur en raison de son/ses problème(s) de santé ?

(Cette question est obligatoire)

À quel âge as-tu commencé à lui apporter ton soutien ou ton aide ?

(Cette question est obligatoire)

Combien de temps par jour lui apportes-tu ton soutien ou ton aide les jours où tu as école ?

(Cette question est obligatoire)

Combien de temps par jour lui apportes-tu ton soutien ou ton aide les jours où tu ne vas pas à l'école ?

(Cette question est obligatoire)

T’arrive-t-il de faire une des choses suivantes pour ta soeur/demi-soeur :

Jamais De temps en temps Souvent Toujours
Je l’écoute, j’essaie de la comprendre
Je l’encourage, je la soutiens
Je le rassure, la réconforte
Je lui montre que je l’aime
(Cette question est obligatoire)
Peux-tu donner le nom du problème de santé de ton autre soeur/demi-soeur ou l’expliquer ?
(Cette question est obligatoire)
Quel est l'âge de ton autre sœur/demi-sœur qui a un problème de santé ?
(Cette question est obligatoire)
Depuis combien de temps ton autre soeur/demi-soeur a son problème de santé ?
(Cette question est obligatoire)
En as-tu déjà parlé avec un adulte ?
(Cette question est obligatoire)
A quel point ton autre soeur/demi-soeur a-t-elle des difficultés ?
(Cette question est obligatoire)
As-tu des informations sur ce problème de santé ?
(Cette question est obligatoire)
Combien de temps penses-tu que ce problème de santé va durer ?
(Cette question est obligatoire)
Ce problème de santé te touche-t-il émotionnellement ? (par exemple, te met en colère, te fait peur, te rend triste, te gêne)
(Cette question est obligatoire)
Ce problème de santé a-t-il des conséquences directes sur ta vie de tous les jours ?
(Cette question est obligatoire)

Apportes-tu régulièrement ton soutien ou ton aide à ton autre soeur/demi-soeur en raison de son/ses problème(s) de santé ?

(Cette question est obligatoire)

À quel âge as-tu commencé à lui apporter ton soutien ou ton aide ?

(Cette question est obligatoire)

Combien de temps par jour lui apportes-tu ton soutien ou ton aide les jours où tu as école ?

(Cette question est obligatoire)

Combien de temps par jour lui apportes-tu ton soutien ou ton aide les jours où tu ne vas pas à l'école ?

(Cette question est obligatoire)

T’arrive-t-il de faire une des choses suivantes pour ton autre soeur/demi-soeur :

Jamais De temps en temps Souvent Toujours
Je l’écoute, j’essaie de la comprendre
Je l’encourage, je la soutiens
Je le rassure, la réconforte
Je lui montre que je l’aime
(Cette question est obligatoire)
Peux-tu donner le nom du problème de santé de ta belle-mère ou l’expliquer ?
(Cette question est obligatoire)
Depuis combien de temps ta belle-mère a son problème de santé ?
(Cette question est obligatoire)
En as-tu déjà parlé avec un adulte ?
(Cette question est obligatoire)
A quel point ta belle-mère a-t-elle des difficultés ?
(Cette question est obligatoire)
As-tu des informations sur ce problème de santé ?
(Cette question est obligatoire)
Combien de temps penses-tu que ce problème de santé va durer ?
(Cette question est obligatoire)
Ce problème de santé te touche-t-il émotionnellement ? (par exemple, te met en colère, te fait peur, te rend triste, te gêne)
(Cette question est obligatoire)
Ce problème de santé a-t-il des conséquences directes sur ta vie de tous les jours ?
(Cette question est obligatoire)

Apportes-tu régulièrement ton soutien ou ton aide à ta belle-mère en raison de son/ses problème(s) de santé ?

(Cette question est obligatoire)

À quel âge as-tu commencé à lui apporter ton soutien ou ton aide ?

(Cette question est obligatoire)

Combien de temps par jour lui apportes-tu ton soutien ou ton aide les jours où tu as école ?

(Cette question est obligatoire)

Combien de temps par jour lui apportes-tu ton soutien ou ton aide les jours où tu ne vas pas à l'école ?

(Cette question est obligatoire)

T’arrive-t-il de faire une des choses suivantes pour ta belle-mère :

Jamais De temps en temps Souvent Toujours
Je l’écoute, j’essaie de la comprendre
Je l’encourage, je la soutiens
Je le rassure, la réconforte
Je lui montre que je l’aime
(Cette question est obligatoire)
Peux-tu donner le nom du problème de santé de ton beau-père ou l’expliquer ?
(Cette question est obligatoire)
Depuis combien de temps ton beau-père a son problème de santé ?
(Cette question est obligatoire)
En as-tu déjà parlé à un adulte ?
(Cette question est obligatoire)
A quel point ton beau-père a-t-il des difficultés ?
(Cette question est obligatoire)
As-tu des informations sur ce problème de santé ?
(Cette question est obligatoire)
Combien de temps penses-tu que ce problème de santé va durer ?
(Cette question est obligatoire)
Ce problème de santé te touche-t-il émotionnellement ? (par exemple, te met en colère, te fait peur, te rend triste, te gêne)
(Cette question est obligatoire)
Ce problème de santé a-t-il des conséquences directes sur ta vie de tous les jours ?
(Cette question est obligatoire)

Apportes-tu régulièrement ton soutien ou ton aide à ton beau-père en raison de son/ses problème(s) de santé ?

(Cette question est obligatoire)

À quel âge as-tu commencé à lui apporter ton soutien ou ton aide ?

(Cette question est obligatoire)

Combien de temps par jour lui apportes-tu ton soutien ou ton aide les jours où tu as école ?

(Cette question est obligatoire)

Combien de temps par jour lui apportes-tu ton soutien ou ton aide les jours où tu ne vas pas à l'école ?

(Cette question est obligatoire)

T’arrive-t-il de faire une des choses suivantes pour ton beau-père :

Jamais De temps en temps Souvent Toujours
Je l’écoute, j’essaie de le comprendre
Je l’encourage, je le soutiens
Je le rassure, le réconforte
Je lui montre que je l’aime
(Cette question est obligatoire)
Peux-tu donner le nom du problème de santé de ton grand-parent ou l’expliquer ?
(Cette question est obligatoire)
Depuis combien de temps ton grand-parent a son problème de santé ?
(Cette question est obligatoire)
En as-tu déjà parlé avec un adulte ?
(Cette question est obligatoire)
A quel point ton grand-parent a-t-il des difficultés ?
(Cette question est obligatoire)
As-tu des informations sur ce problème de santé ?
(Cette question est obligatoire)
Combien de temps penses-tu que ce problème de santé va durer ?
(Cette question est obligatoire)
Ce problème de santé te touche-t-il émotionnellement ? (par exemple, te met en colère, te fait peur, te rend triste, te gêne)
(Cette question est obligatoire)
Ce problème de santé a-t-il des conséquences directes sur ta vie de tous les jours ?
(Cette question est obligatoire)

Apportes-tu régulièrement ton soutien ou ton aide à ton grand-parent en raison de son/ses problème(s) de santé ?

(Cette question est obligatoire)

À quel âge as-tu commencé à lui apporter ton soutien ou ton aide ?

(Cette question est obligatoire)

Combien de temps par jour lui apportes-tu ton soutien ou ton aide les jours où tu as école ?

(Cette question est obligatoire)

Combien de temps par jour lui apportes-tu ton soutien ou ton aide les jours où tu ne vas pas à l'école ?

(Cette question est obligatoire)

T’arrive-t-il de faire une des choses suivantes pour ton grand-parent :

Jamais De temps en temps Souvent Toujours
Je l’écoute, j’essaie de le comprendre
Je l’encourage, je le soutiens
Je le rassure, le réconforte
Je lui montre que je l’aime
(Cette question est obligatoire)
Peux-tu donner le nom du problème de santé de cette autre personne ou l’expliquer ?
(Cette question est obligatoire)
Depuis combien de temps cette autre personne a son problème de santé ?
(Cette question est obligatoire)
En as-tu parlé avec un adulte ?
(Cette question est obligatoire)
A quel point cette autre personne a-t-elle des difficultés ?
(Cette question est obligatoire)
As-tu des informations sur ce problème de santé ?
(Cette question est obligatoire)
Combien de temps penses-tu que ce problème de santé va durer ?
(Cette question est obligatoire)
Ce problème de santé te touche-t-il émotionnellement ? (par exemple, te met en colère, te fait peur, te rend triste, te gêne)
(Cette question est obligatoire)
Ce problème de santé a-t-il des conséquences directes sur ta vie de tous les jours ?
(Cette question est obligatoire)

Apportes-tu régulièrement ton soutien ou ton aide à cette autre personne en raison de son/ses problème(s) de santé ?

(Cette question est obligatoire)

À quel âge as-tu commencé à lui apporter ton soutien ou ton aide ?

(Cette question est obligatoire)

Combien de temps par jour lui apportes-tu ton soutien ou ton aide les jours où tu as école ?

(Cette question est obligatoire)

Combien de temps par jour lui apportes-tu ton soutien ou ton aide les jours où tu ne vas pas à l'école ?

(Cette question est obligatoire)

T’arrive-t-il de faire une des choses suivantes pour cette autre personne :

Jamais De temps en temps Souvent Toujours
Je l’écoute, j’essaie de la comprendre
Je l’encourage, je la soutiens
Je le rassure, la réconforte
Je lui montre que je l’aime
G- La santé de tes proches ne vivant pas avec toi
(Cette question est obligatoire)
As-tu une ou plusieurs personnes dans ton entourage proche, mais avec qui tu ne vis pas, qui a/ont un/des problème(s) de santé grave(s) actuellement ?
(Cette question est obligatoire)
Qui est cette autre personne ?
(Cette question est obligatoire)
Ta mère a-t-elle l'un des problèmes de santé suivants ?
(Cette question est obligatoire)
Peux-tu donner le nom de ce problème de santé ou l'expliquer ?
(Cette question est obligatoire)
Depuis combien de temps ta mère a son problème de santé ?
(Cette question est obligatoire)
En as-tu déjà parlé avec un adulte ?
(Cette question est obligatoire)

A quel point ta mère a-t-elle des difficultés ?

(Cette question est obligatoire)

As-tu des informations sur ce problème de santé ?

(Cette question est obligatoire)

Combien de temps penses-tu que ce problème de santé va durer ?

(Cette question est obligatoire)

Ce problème de santé te touche-t-il émotionnellement ? (par exemple, te met en colère, te fait peur, te rend triste, te gêne)

(Cette question est obligatoire)

Ce problème de santé a-t-il des conséquences directes sur ta vie de tous les jours ?

(Cette question est obligatoire)

Apportes-tu régulièrement ton soutien ou ton aide à ta mère en raison de son/ses problème(s) de santé ?

(Cette question est obligatoire)
A quel âge as-tu commencé à lui apporter ton soutien ou ton aide ?
(Cette question est obligatoire)
Combien de temps par jour lui apportes-tu ton soutien ou ton aide les jours où tu as école ?
(Cette question est obligatoire)
Combien de temps par jour lui apportes-tu ton soutien ou ton aide les jours où tu n'as pas école ?
(Cette question est obligatoire)

T’arrive-t-il de faire une des choses suivantes pour ta mère :

Jamais De temps en temps Souvent Toujours
Je l’écoute, j’essaie de la comprendre
Je l’encourage, je la soutiens
Je la rassure, la réconforte
Je lui montre que je l'aime
(Cette question est obligatoire)
Ton père a-t-il l'un des problèmes de santé suivants ?
(Cette question est obligatoire)
Peux-tu donner le nom de ce problème de santé ou l’expliquer ? 
(Cette question est obligatoire)
Depuis combien ton père a son problème de santé ?
(Cette question est obligatoire)
En as-tu déjà parlé avec un adulte ?
(Cette question est obligatoire)

A quel point ton père a-t-il des difficultés ?

(Cette question est obligatoire)

As-tu des informations sur ce problème de santé ?

(Cette question est obligatoire)

Combien de temps penses-tu que ce problème de santé va durer ?

(Cette question est obligatoire)

Ce problème de santé te touche-t-il émotionnellement ? (par exemple, te met en colère, te fait peur, te rend triste, te gêne)

(Cette question est obligatoire)

Ce problème de santé a-t-il des conséquences directes sur ta vie de tous les jours ?

(Cette question est obligatoire)

Apportes-tu régulièrement ton soutien ou ton aide à ton père en raison de son/ses problème(s) de santé ? 

(Cette question est obligatoire)
A quel âge as-tu commencé à lui apporter ton soutien ou ton aide ?
(Cette question est obligatoire)
Combien de temps par jour lui apportes-tu ton soutien ou ton aide les jours où tu as école ?
(Cette question est obligatoire)
Combien de temps par jour lui apportes-tu ton soutien ou ton aide les jours où tu n'as pas école ?
(Cette question est obligatoire)

T’arrive-t-il de faire une des choses suivantes pour ton père :

Jamais De temps en temps Souvent Toujours
Je l’écoute, j’essaie de le comprendre
Je l’encourage, je le soutiens
Je le rassure, je le réconforte
Je lui montre que je l'aime
(Cette question est obligatoire)
Ta belle-mère a-t-elle l'un des problèmes de santé suivants ?
(Cette question est obligatoire)
Peux-tu donner le nom de ce problème de santé ou l’expliquer ? 
(Cette question est obligatoire)
Depuis combien de temps ta belle-mère a eu problème de santé ?
(Cette question est obligatoire)
En as-tu déjà parlé avec un adulte ?
(Cette question est obligatoire)

A quel point ta belle-mère a-t-elle des difficultés ?

(Cette question est obligatoire)

As-tu des informations sur ce problème de santé ?

(Cette question est obligatoire)

Combien de temps penses-tu que ce problème de santé va durer ?

(Cette question est obligatoire)

Ce problème de santé te touche-t-il émotionnellement ? (par exemple, te met en colère, te fait peur, te rend triste, te gêne)

(Cette question est obligatoire)

Ce problème de santé a-t-il des conséquences directes sur ta vie de tous les jours ?

(Cette question est obligatoire)

Apportes-tu régulièrement ton soutien ou ton aide à ta belle-mère en raison de son/ses problème(s) de santé ? 

(Cette question est obligatoire)
A quel âge as-tu commencé à lui apporter ton soutien ou ton aide ?
(Cette question est obligatoire)
Combien de temps par jour lui apportes-tu ton soutien ou ton aide les jours où tu as école ?
(Cette question est obligatoire)
Combien de temps par jour lui apportes-tu ton soutien ou ton aide les jours où tu n'as pas école ?
(Cette question est obligatoire)

T’arrive-t-il de faire une des choses suivantes pour ta belle-mère :

Jamais De temps en temps Souvent Toujours
Je l’écoute, j’essaie de la comprendre
Je l’encourage, je la soutiens
Je la rassure, la réconforte
Je lui montre que je l'aime
(Cette question est obligatoire)
Ton beau-père a-t-il l'un des problèmes de santé suivants ?
(Cette question est obligatoire)
Peux-tu donner le nom de ce problème de santé ou l’expliquer ? 
(Cette question est obligatoire)
Depuis combien de temps ton beau-père a eu problème de santé ?
(Cette question est obligatoire)
En as-tu déjà parlé avec un adulte ?
(Cette question est obligatoire)

A quel point ton beau-père a-t-il des difficultés ?

(Cette question est obligatoire)

As-tu des informations sur ce problème de santé ?

(Cette question est obligatoire)

Combien de temps penses-tu que ce problème de santé va durer ?

(Cette question est obligatoire)

Ce problème de santé te touche-t-il émotionnellement ? (par exemple, te met en colère, te fait peur, te rend triste, te gêne)

(Cette question est obligatoire)

Ce problème de santé a-t-il des conséquences directes sur ta vie de tous les jours ?

(Cette question est obligatoire)

Apportes-tu régulièrement ton soutien ou ton aide à ton beau-père en raison de son/ses problème(s) de santé ? 

(Cette question est obligatoire)
A quel âge as-tu commencé à lui apporter ton soutien ou ton aide ?
(Cette question est obligatoire)
Combien de temps par jour lui apportes-tu ton soutien ou ton aide les jours où tu as école ?
(Cette question est obligatoire)
Combien de temps par jour lui apportes-tu ton soutien ou ton aide les jours où tu n'as pas école ?
(Cette question est obligatoire)

T’arrive-t-il de faire une des choses suivantes pour ton beau-père :

Jamais De temps en temps Souvent Toujours
Je l’écoute, j’essaie de le comprendre
Je l’encourage, je le soutiens
Je le rassure, le réconforte
Je lui montre que je l'aime
(Cette question est obligatoire)
Ton frère/ta sœur ou ton demi-frère/ta demi-sœur qui ne vit pas avec toi a-t-il/elle l’un des problèmes de santé suivants ?
(Cette question est obligatoire)
Peux-tu donner le nom de ce problème de santé ou l’expliquer ? 
(Cette question est obligatoire)
Depuis combien de temps ton frère/ta sœur ou ton demi-frère/ta demi-sœur a son problème de santé ?
(Cette question est obligatoire)
En as-tu déjà parlé avec un adulte ?
(Cette question est obligatoire)

A quel point ton frère/ta sœur ou ton demi-frère/ta demi-sœur a-t-il/a-t-elle des difficultés ?

(Cette question est obligatoire)

As-tu des informations sur ce problème de santé ?

(Cette question est obligatoire)

Combien de temps penses-tu que ce problème de santé va durer ?

(Cette question est obligatoire)

Ce problème de santé te touche-t-il émotionnellement ? (par exemple, te met en colère, te fait peur, te rend triste, te gêne)

(Cette question est obligatoire)

Ce problème de santé a-t-il des conséquences directes sur ta vie de tous les jours ?

(Cette question est obligatoire)

Apportes-tu régulièrement ton soutien ou ton aide à ton frère/ta sœur ou ton demi-frère/ta demi-sœur en raison de son/ses problème(s) de santé ?

(Cette question est obligatoire)
A quel âge as-tu commencé à lui apporter ton soutien ou ton aide ?
(Cette question est obligatoire)
Combien de temps par jour lui apportes-tu ton soutien ou ton aide les jours où tu as école ?
(Cette question est obligatoire)
Combien de temps par jour lui apportes-tu ton soutien ou ton aide les jours où tu n'as pas école ?
(Cette question est obligatoire)

T’arrive-t-il de faire une des choses suivantes pour ton frère/ta sœur ou ton demi-frère/ta demi-sœur :

Jamais De temps en temps Souvent Toujours
Je l’écoute, j’essaie de le/la comprendre
Je l’encourage, je le/la soutiens
Je la rassure, le/la réconforte
Je lui montre que je l'aime
(Cette question est obligatoire)
Ta grand-mère a-t-elle l’un des problèmes de santé suivants ?
(Cette question est obligatoire)
Peux-tu donner le nom de ce problème de santé ou l'expliquer ?
(Cette question est obligatoire)
Depuis combien de temps ta grand-mère a son problème de santé ?
(Cette question est obligatoire)
En as-tu déjà parlé avec un adulte ?
(Cette question est obligatoire)

A quel point ta grand-mère a-t-elle des difficultés ?

(Cette question est obligatoire)

As-tu des informations sur ce problème de santé ?

(Cette question est obligatoire)

Combien de temps penses-tu que ce problème de santé va durer ?

(Cette question est obligatoire)

Ce problème de santé te touche-t-il émotionnellement ? (par exemple, te met en colère, te fait peur, te rend triste, te gêne)

(Cette question est obligatoire)

Ce problème de santé a-t-il des conséquences directes sur ta vie de tous les jours ?

(Cette question est obligatoire)

Apportes-tu régulièrement ton soutien ou ton aide à ta grand-mère en raison de son/ses problème(s) de santé ?

(Cette question est obligatoire)
A quel âge as-tu commencé à lui apporter ton soutien ou ton aide ?
(Cette question est obligatoire)
Combien de temps par jour lui apportes-tu ton soutien ou ton aide les jours où tu as école ?
(Cette question est obligatoire)
Combien de temps par jour lui apportes-tu ton soutien ou ton aide les jours où tu n'as pas école ?
(Cette question est obligatoire)

T’arrive-t-il de faire une des choses suivantes pour ta grand-mère :

Jamais De temps en temps Souvent Toujours
Je l’écoute, j’essaie de la comprendre
Je l’encourage, je la soutiens
Je la rassure, la réconforte
Je lui montre que je l'aime
(Cette question est obligatoire)
Ton grand-père a-t-il l’un des problèmes de santé suivants ?
(Cette question est obligatoire)
Peux-tu donner le nom de ce problème de santé ou l’expliquer ? 
(Cette question est obligatoire)
Depuis combien de temps ton grand-père a son problème de santé ?
(Cette question est obligatoire)
En as-tu déjà parlé avec un adulte ?
(Cette question est obligatoire)

A quel point ton grand-père a-t-il des difficultés ?

(Cette question est obligatoire)

As-tu des informations sur ce problème de santé ?

(Cette question est obligatoire)

Combien de temps penses-tu que ce problème de santé va durer ?

(Cette question est obligatoire)

Ce problème de santé te touche-t-il émotionnellement ? (par exemple, te met en colère, te fait peur, te rend triste, te gêne)

(Cette question est obligatoire)

Ce problème de santé a-t-il des conséquences directes sur ta vie de tous les jours ?

(Cette question est obligatoire)

Apportes-tu régulièrement ton soutien ou ton aide à ton grand-père en raison de son/ses problème(s) de santé ?

(Cette question est obligatoire)
A quel âge as-tu commencé à lui apporter ton soutien ou ton aide ?
(Cette question est obligatoire)
Combien de temps par jour lui apportes-tu ton soutien ou ton aide les jours où tu as école ?
(Cette question est obligatoire)
Combien de temps par jour lui apportes-tu ton soutien ou ton aide les jours où tu n'as pas école ?
(Cette question est obligatoire)

T’arrive-t-il de faire une des choses suivantes pour ton grand-père :

Jamais De temps en temps Souvent Toujours
Je l’écoute, j’essaie de le comprendre
Je l’encourage, je le soutiens
Je le rassure, le réconforte
Je lui montre que je l'aime
H- L’aide que tu apportes à la maison

Y a-t-il d’autres choses que tu fais pour aider ?

(Cette question est obligatoire)

Il y a ici la liste de quelques tâches et travaux qui sont à faire à la maison. Qu’as-tu fait au cours des 4 dernières semaines ?

Coche "ne me concerne pas" si la question ne te correspond pas (par exemple : si la question porte sur les frères et sœurs et que tu es fils/fille unique).
Jamais Parfois Fréquemment/Souvent Ne me concerne pas
Ranger ta chambre
Ranger une autre chambre
Faire la vaisselle et remplir ou vider le lave-vaisselle
Faire des rénovations (par exemple, repeindre des murs, accrocher des cadres, poser du papier-peint)
Prendre la responsabilité pour les achats de produits alimentaires (pour la famille)
Aider à lever et à porter des charges lourdes
Aider à payer les factures, à virer de l’argent ou à remplir des formulaires pour les administrations
Gagner de l’argent parallèlement à l’école pour aider la famille
Aider pour les traductions (par exemple, lors des visites chez le médecin, dans les administrations)
Aider à l’habillage et au déshabillage d’une personne
Aider quelqu’un à se laver (les mains et le visage)
Aider quelqu’un à prendre sa douche ou son bain
Tenir compagnie à quelqu’un (par exemple, pour rester ensemble, faire la lecture, faire la conversation)
T’assurer que tout est bien OK pour la personne dont tu t’occupes
Accompagner la personne dont tu t’occupes (par exemple, pour rendre visite à des amis ou à de la famille, pour faire une promenade)
Accompagner tes frères et sœurs à l’école, à la garderie, etc.
Surveiller tes frères et sœurs alors qu’une personne adulte est dans les environs
Faire attention tout(e) seul(e) à tes frères et sœurs
I- Ce que tu penses de la santé
(Cette question est obligatoire)
Les questions suivantes concernent ce que tu penses de la santé, ce que tu en comprends :
Pas du tout Plutôt non Plutôt oui Tout à fait
Je trouve facilement des informations sur ma santé. 
Quand c’est nécessaire, je suis capable de donner des conseils sur la manière d’améliorer la santé (à mon entourage, ma famille, mes amis).
Je suis capable de comparer les informations en lien avec la santé, venant de sources différentes (par exemple, internet, la presse, les ami(e)s).
Je suis capable de suivre des instructions données par les professionnels de santé (par exemple, l'infirmie(re), le médecin).
Je suis capable de donner facilement des exemples de choses qui favorisent la santé.
Je suis capable de juger de la manière dont mes actions affectent l’environnement.
Quand c’est nécessaire, je suis capable de trouver des informations sur la santé et je les comprends facilement.
Je suis capable de juger de la manière dont mon comportement peut être mauvais pour ma santé.
Je suis capable de déterminer si des informations en lien avec la santé sont vraies ou fausses.
Je suis capable de justifier les choix que je fais par rapport à ma santé.
J- L’école
(Cette question est obligatoire)

Es-tu stressé(e) par le travail scolaire ?

(Cette question est obligatoire)

Selon toi, comment tes professeurs trouvent-ils tes résultats scolaires comparés à ceux de tes camarades ?

(Cette question est obligatoire)

Comment es-tu noté(e) au collège ?

(Cette question est obligatoire)
Quelle moyenne générale as-tu obtenu lors de ton dernier bulletin scolaire ?
(Cette question est obligatoire)
Quel niveau de compétences as-tu eu en majorité sur ton dernier bulletin scolaire ?
(Cette question est obligatoire)
As-tu redoublé ta 5ème ou ta 4ème ?
(Cette question est obligatoire)
Au cours des quatre dernières semaines, as-tu été en retard :
(Cette question est obligatoire)
Pourquoi as-tu été en retard ?
(Cette question est obligatoire)

Au cours des 12 derniers mois, combien de fois as-tu été absent au collège car tu avais un problème de santé de courte durée ? (par exemple, une angine, une gastro, une grippe)

(Cette question est obligatoire)
Au cours de ta scolarité, as-tu déjà arrêté l'école plus de 2 semaines car :
Laquelle ?
(Cette question est obligatoire)
As-tu déjà une idée du métier que tu veux faire plus tard ? 
(Cette question est obligatoire)

Peux-tu écrire le nom du métier ? Tu peux en écrire plusieurs si tu as plusieurs idées :

Qu’aimerais-tu que les adultes de l’école fassent pour toi ?
(Cette question est obligatoire)
Pour terminer, peux-tu nous dire quelles sont les deux choses les plus importantes dans ta vie actuellement ?
Ta santé Ta vie amoureuse Tes ami(e)s Ta famille Tes études / ton travail Faire du sport Faire de la musique Autre
Première chose
Deuxième chose
(Cette question est obligatoire)
Précise (pour la première chose) :
(Cette question est obligatoire)
Précise (pour la deuxième chose) :
Fin du questionnaire

        

(Cette question est obligatoire)

Tu as désormais terminé de répondre au questionnaire. Pour cette dernière question, c'est à la chercheuse d'y répondre. Tu peux donc aller la voir avec la tablette et le code qu'on t'a donné.

Si tu souhaites encore nous dire quelque chose, tu peux le mentionner ici :

Nous sommes maintenant arrivés à la fin du questionnaire.

Un grand merci pour ta participation !

Si tu souhaites parler avec quelqu'un de ces questions et des thèmes abordés, tu peux en parler au chercheur présent ou à un adulte de l'école.